✨ Complicações das Gestações Gemelares Monocoriônicas
Em gestação dicoriônica, cada feto tem sua própria placenta. portanto, diferentemente dos monocoriônicos, não há conexão vascular que explique desproporção de crescimento por transfusão feto-fetal. O CIUR pode ocorrer em dicoriônicos e se comporta de forma muito semelhante ao CIUR em gestação única. O planejamento de parto considera a somatória de risco do feto restrito e maturidade fetal dos dois.
Nas gestações gemelares monocoriônicas, os bebês compartilham a mesma placenta e apresentam particularidades que exigem acompanhamento mais atento.
Nas Gemelares Monocoriônicos temos algumas patologias distintas, mas correlacionadas:
Síndrome de Transfusão Feto-Fetal (STFF): Um desequilíbrio na circulação entre os gêmeos que pode levar a diferenças graves de volume sanguíneo e líquido amniótico.
Crescimento Intrauterino Restrito Seletivo (CIURs): Quando um dos bebês cresce menos que o esperado, com diferentes padrões de gravidade conforme o fluxo sanguíneo do cordão.
Sequência Anemia-Policitemia (TAPS): Uma diferença de quantidade de glóbulos vermelhos entre os gêmeos, que pode ocorrer sem alteração importante do líquido amniótico.